최고 수축기 속도, 확장기 말단 속도, 저항성 지수, 연성 지수, S/D비
앞서 나열한 것처럼 도플러 파형에서 수행할 수 있는 측정 범위는 광범위합니다. 일반 초음파에서 가장 많이 사용되는 측정 방법에 대해 설명합니다. 다음 측정은 모두 동맥 파형에서 이루어집니다. 최고 수축기 속도(PSV) : 최고 수축기 속도는 수축기 동안 혈액의 최대 속도를 측정한 것입니다. 확장기 말단 속도(EDV) : 확장기 말단 속도는 확장기 말단에서 혈액의 최대 속도를 측정하는 것이다. 저항성 지수(RI) : 저항성 지수(일명 pourslot 푸셀롯 지수)는 맥동성 지수 및 S/D 비율과 함께 동맥 파형의 저항 패턴을 정량화하는 방법입니다. 세 지수 모두 값이 클수록 저항성 파형이 증가함을 나타냅니다.(하류 저항 증가로 인한 이완기 혈류감소) 세 지수 모두 단위가 없습니다. * RI = PSV-EDV / PSV * RI의 범위는 0 - 1입니다. 대부분의 낮은 저항 동맥 파형은 RI<0.7입니다. 연성(맥동성/박동) 지수(PI) : 박동 지수는 RI와 유사한 기능을 수행합니다. * PI = PSV – EDV / mean * PI는 RI보다 계산하기가 조금 더 어렵습니다. 평균 속도를 얻기 위해 소노그래퍼는 일반적으로 전자 캘리퍼스로 파형을 추적해야 합니다. 대부분의 낮은 저항 동맥 파형은 PI < 1.8 S/D비 : S/D 비율은 산부인과(예: 코드 도플러)에서 가장 일반적으로 사용됩니다. 그것은 세 가지 중에서 가장 간단하다. * SD = PSV / EDV * 정상적인 탯줄 S/D 비율은 임신을 통해 감소합니다. 30주 후 값이 >3이면 일반적으로 비정상으로 간주됩니다. (많은 최신 시스템에는 시스템이 자동으로 캘리퍼스를 배치하거나 파형을 추적하여 이러한 계산을 수행할 수 있는 "자동 계산" 기능이 있습니다. 초음파 기사는 항상 자동 계산을 무시하고 필요한 경우 캘리퍼스를 수동으로 배치할 수 있습니다.)
가속시간, 가속도 지수, 심박수
가속 시간(AT) : 가속 시간과 가속도 지수는 잠재적으로 "tardus-parvus" 파형을 정량화하는 데 사용됩니다. "tardus-parvus" 파형은 종종 하류에서 높은 등급의 동맥 협착으로 나타나는 동맥 파형입니다. "parvus"는 "늦고 작은"을 의미하며 이 파형의 수축기 구성요소를 설명하는 데 사용됩니다. "tardus-parvus" 파형에서 상류 협착으로 인한 압력의 현저한 강하(감소)는 수축기 피크가 예상보다 늦게 발생하고 정상 속도보다 낮습니다. 숙련된 초음파 검사자는은 "tardus-parvus" 파형을 시각적으로 인식할 것입니다. AT와 AI는 파형을 정량화하고 결과를 확인하는 데 사용될 수 있습니다. 가속도 지수 (AI) : 가속도 지수는 수축기 시작부터 수축기 피크까지의 혈액 가속도의 기울기를 측정합니다. 그것은 속도의 변화를 시간의 변화로 나눈 것이다. AI의 단위는 m/s²입니다. 정상적인 동맥 파형은 거의 수직 가속 기울기를 가져야 합니다. "tardus-parvus" 파형은 더 완만하게 느려집니다. AI < 3 m/s는 일반적으로 "지연-파부" 파형을 나타냅니다. 심박수(HR) : 심박수(분당 평균)는 동맥 도플러 파형에서 측정할 수 있습니다. 그러나, 선호되는 방법은 강도가 감소하기 때문에 M-Mode를 사용하는 것입니다. 도플러 파형에서 HR을 측정하려면 일반적으로 측정 패키지를 사용하여 측정할 수 있습니다. 일반적으로 캘리퍼스는 2개의 심장 주기가 떨어져 있는 두 개의 동일한 지점에서 동맥 파형에 배치됩니다. 계산 패키지는 다음 공식을 사용하여 HR(bpm)을 계산합니다. HR = 2/ΔT × 60
펄스 도플러 측정 요약 (Pulsed Doppler Measurements Summary)
도플러 파형으로부터 만들어질 수 있는 많은 측정과 계산이 있습니다. 현대 시스템은 보통 이러한 측정을 하는 데 도움을 주는 계산 패키지를 가지고 있습니다. 일부는 자동으로 측정 캘리퍼를 배치할 것입니다. 도플러 파형에서 좋은 측정을 하기 위한 열쇠는 먼저 좋고 깨끗한 파형으로 시작하는 것입니다. 기준선, 척도 및 기타 컨트롤을 적절하게 조정하여 디스플레이를 최적화합니다. 스위프 속도를 조정할 수도 있습니다. 이렇게 하면 전자 캘리퍼를 올바르게 배치하여 필요한 측정값을 얻는 것이 비교적 간단합니다.
댓글